论吃谁家饭长大的 如果一个人指责另一个人的食量,会被人骂的:吃你家饭长大的呀?你管我呢?! 那么一个医生除了管你诊断吃药,还真要管管你‘吃你家饭长大的问题’,病从口入的不仅仅是“七步断魂散”的,更多的是跳到你的碗里来的美食。 低盐低脂,少进食适当运动,之为上也。 今天收治的一名病人,年过五十,看上去也是气宇轩昂,如果不走走看,还真的以为是陪护。病史十年,病人稍事活动后就会剧烈胸痛,持续10-20分钟,静息也会发作,加重月余。冠脉CTA多支病变,像汶川地震过的堰塞湖,处处堵,堵处处。 为什么呢?遗传么?家里老人活过90岁;糖尿病么?没有;高血压么吸烟么?控制良好…… How so?每日三餐,必备肉类,早餐也是常常两个猪手“护航”,火锅可以一天几顿,每顿数盘肉类…直到十年前出院心绞痛,依然我食故我在…… 明天造影,希望还能有开通水渠疏导堰塞的办法。 防病先于治病,治未病为上医。饮食低盐低脂,生活健康高质。管住你的嘴,迈开你的腿,幸福有多美?![玫瑰][西瓜]
一个高血压病人的“血泪史” 一位熟识的朋友的老妈,因为胸痛住院观察。某日我夜班,和我聊聊她的病情。老人高血压病20余年,是这代人少数重视高血压并具有良好用药依从性的老人,血压控制良好。期间说起她做过手术,牙龈切除术。口腔课是大学的选修课,但仿佛牙龈切除不是很常见,心里打了个大大的?。深入问了下用药史,曾用氨氯地平~络活喜长达5年,与牙龈增生时间吻合!反复牙龈增生,反复牙龈切除手术2次,手术过程及恢复过程血腥而痛苦,言语间老人眼中闪烁着泪光与恐惧。但老人仍未间断过药物降压治疗!我心里有些难过……牙龈增生,是氨氯地平的不为少见的副作用之一,为可逆性,多数病人通过停药可恢复正常。遗憾的是当年被忽略了。后老人因血压控制不佳换用了卡托普利,终于“莫名其妙”的摆脱了牙龈增生之苦。不久就出现了严重的上呼吸道刺激症状,咽痒、干咳甚至夜间睡眠受到严重影响。辗转各个医院的相关科室,呼吸、耳鼻喉,抗炎、平喘、化痰、雾化八班武艺全部过堂,干咳依旧……半年后偶被识破卡托普利类药物的副作用,干咳!!!药停了,干咳消失了,可老人留下了慢性咽炎的小毛病,还有失去了她当年文工团唱歌?的金嗓子的美誉!! 重要的事情说三遍哈:牙龈增生,干咳谨防一些药物的副作用……复制粘贴两遍 后来人看先行者的探索有时会觉得愚钝与可笑,但想想当年吴佩孚与白求恩死于抗生素匮乏年代的小感染,仍无法超越那个时代科学的局限。我等,除了遗憾也该庆幸我辈生算逢时了。 Long long to go
谁是心肌梗死救治路上又一“杀手” 医院,是没有硝烟的战场;心肌梗死,是一场与时间竞技的赛跑。 冠脉斑块破裂,瞬间激发血栓形成,完全阻塞冠状动脉。如果不给一个人喝水他能过多久?最长极限是3天!血管闭塞心